Asetad Terlipressin ar gyfer Gwaedu Fariceaidd yr Oesoffagws

Mae Terlipressin, y mae ei enw cemegol yn triglycyllysine vasopressin, yn baratoad vasopressin synthetig hir-weithredol newydd. Mae'n fath o rag-gyffur, sy'n anactif ynddo'i hun. Mae aminopeptidase yn ei weithredu in vivo i "ryddhau" y lysin vasopressin gweithredol yn araf ar ôl tynnu'r tri gweddillion glycyl ar ei N-derfyn. Felly, mae terlipressin yn gweithredu fel cronfa sy'n rhyddhau lysin vasopressin ar gyfradd gyson.

Effaith ffarmacolegol terlipressin yw cyfangu cyhyrau llyfn fasgwlaidd splanchnig a lleihau llif y gwaed splanchnig (megis lleihau llif y gwaed yn y mesenteri, y ddueg, y groth, ac ati), a thrwy hynny leihau llif y gwaed porth a phwysau porth. Ar y llaw arall, gall hefyd leihau effaith crynodiad renin yn y plasma, a thrwy hynny gynyddu llif y gwaed arennol, gwella swyddogaeth arennol a chynyddu allbwn wrin mewn cleifion â syndrom hepatorenal. Ar hyn o bryd, Terlipressin yw'r unig gyffur a all wella cyfradd goroesi cleifion â gwaedu farisol oesoffagaidd. Fe'i defnyddiwyd yn bennaf mewn triniaeth glinigol o waedruol farisol. Yn ogystal, mae terlipressin hefyd wedi'i ddefnyddio'n llwyddiannus yn yr afu a'r aren. Yn gyffredinol, mae'n debygol o chwarae rhan fuddiol mewn sioc anhydrin a adfywio cardiopwlmonaidd cydfodol. O'i gymharu â vasopressin, mae ganddo effaith hirhoedlog, nid yw'n achosi cymhlethdodau peryglus, gan gynnwys ffibrinolysis a chymhlethdodau difrifol yn y system gardiofasgwlaidd, ac mae'n syml i'w ddefnyddio (chwistrelliad mewnwythiennol), sy'n fwy addas ar gyfer gofal acíwt a chritigol. Achub a thrin cleifion sy'n ddifrifol wael.